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层流净化手术室主要根据空气中尘埃粒子数、微生物浓度等指标来划分级别,常见的分为以下四个级别:
一、Ⅰ 级手术室(特别洁净手术室)
空气洁净度标准:洁净度级别最高,手术区的空气洁净度达到 5 级,相当于每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 350 个。周边区的空气洁净度为 6 级,即每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 3500 个。
微生物浓度要求:手术区的浮游菌浓度不超过 5 个 / 立方米,沉降菌浓度不超过 0.2 个 / 30min・φ90 皿,这意味着在手术过程中,空气中的微生物数量极少。
适用手术类型:主要用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科和眼科等手术中无菌要求极高的手术。例如,在心脏搭桥手术中,极低的微生物和尘埃含量可大大降低术后感染的风险,为手术的成功提供了良好的环境保障。
二、Ⅱ 级手术室(标准洁净手术室)
空气洁净度标准:手术区的空气洁净度为 6 级,每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 3500 个。周边区为 7 级,每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 35000 个。
微生物浓度要求:手术区浮游菌浓度不超过 75 个 / 立方米,沉降菌浓度不超过 0.75 个 / 30min・φ90 皿。
适用手术类型:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科等一般洁净手术。以泌尿外科手术为例,这种级别的手术室能够满足手术过程中对空气质量的要求,减少感染几率,保障患者安全。
三、Ⅲ 级手术室(一般洁净手术室)
空气洁净度标准:手术区的空气洁净度为 7 级,每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 35000 个。周边区为 8 级,每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 350000 个。
微生物浓度要求:手术区浮游菌浓度不超过 150 个 / 立方米,沉降菌浓度不超过 1.5 个 / 30min・φ90 皿。
适用手术类型:用于普通外科(如阑尾炎手术)、妇产科等手术。在这些手术中,Ⅲ 级手术室的净化条件能够有效防止常见的术后感染。
四、Ⅳ 级手术室(准洁净手术室)
空气洁净度标准:空气洁净度为 8 级,每立方米空气中大于等于 0.5μm 的尘埃粒子数不超过 350000 个。
微生物浓度要求:浮游菌浓度不超过 500 个 / 立方米,沉降菌浓度不超过 5 个 / 30min・φ90 皿。
适用手术类型:主要用于肛肠外科及污染类等手术。虽然这类手术对手术室洁净度的要求相对较低,但层流净化系统仍有助于减少手术过程中的感染风险。